2021年6月8日至10日,世界各国国家元首和政府首脑、国家和政府代表,齐聚联合国,并通过了《关于艾滋病毒和艾滋病问题的政治宣言:结束不平等现象,进入2030年之前消除艾滋病的轨道》(点击文章末尾“阅读原文”查看全文),为了使世界重回2030年之前终结艾滋病这一公共卫生威胁的轨道,加快实现可持续发展目标,特别是关于健康与福祉的目标3。
各国在《政治宣言》中承诺,2025年前:
01
使每年艾滋病病毒新增感染人数降至37万人以下;
02
使每年艾滋病相关死亡人数降至25万人以下;
03
在消除一切形式的艾滋病病毒相关污名化与歧视方面取得进展,推动实现2030年终结艾滋病的目标。
必须采取以下10项具体行动实施宣言中的承诺。
将预防艾滋病毒作为优先事项,根据国家立法,增强国家领导力,增加资源分配,强化其他实证有利措施,以促进行之有效的艾滋病毒综合预防,包括推广和分发避孕套、暴露前预防用药、暴露后预防、自愿男性医疗包皮环切、提供性和生殖保健服务,营造有利的法律和政策环境,在学校内外充分提供全面的信息和教育。有针对性地制定艾滋病毒综合预防方案,满足不同人群的需求,包括性工作者、男男性行为者、跨性别人群等重点人群。 到2025年,95%有感染艾滋病毒风险的人群能获得并利用适当的、优先的、以人为本的、有效的综合预防方案。
通过安全、可负担得起、有效的高质量药品、诊断、保健产品技术,实施针对不同群体的差异化的检测、治疗、服务。到2025年,实现检测、治疗和病毒抑制95-95-95目标,至少有3400万艾滋病毒感染者能获得药物、治疗和诊断。
把社区组织纳入应对决策、规划、实施和监测工作,创造和维持有利环境,使社区组织能够执行本宣言,鼓励加强同伴主导的应对工作,并扩大基于社区的卫生教育和培训。增强HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群,包括妇女、青少年和青年的权能,使他们能够在艾滋病毒应对工作中发挥关键的领导作用。
改革歧视性法律和做法,特别是不公平地针对HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群的法律,防止针对他们的暴力和其他侵犯权利行为,保护他们享有最高标准身心健康的权利、受教育权和适当生活水准权。确保最高级别的政治领导,消除一切形式艾滋病毒相关污名化与歧视。 到2025年,因具有限制性法律和政策框架而拒绝或限制获得服务的国家低于10%,利用“检测不到=不会传播”等倡议使遭受污名化与歧视的人低于10%,低收入和中等收入国家保护人权、减少污名化与歧视以及酌情进行法律改革的投资扩大到31亿美元。
对感染艾滋病毒的孕妇和哺乳期妇女进行诊断和治疗,防止艾滋病毒传播给儿童,向所有感染艾滋病毒的儿童提供最适合其需求的治疗方案。
在2025年之前,消除艾滋病毒感染的母婴传播,根除小儿艾滋病。
将性别平等和身处各种境况和条件的所有妇女和女童的人权放在减轻艾滋病毒风险和影响工作的首位。
到2025年,将经历性别不平等以及性暴力的妇女、女童及HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群的人数减少到10%以下,95%的育龄妇女和女童的艾滋病毒及性和生殖保健服务需求得到满足,青春期少女和青年妇女中艾滋病病毒新发感染的人数减少到50,000人以下。
加快将艾滋病毒防治服务纳入全民健康覆盖以及强大、坚韧的卫生和社会保障系统,以更公平、更包容的方式更好地重建并加强公共卫生和改进未来对大流行病的应对和准备工作。
2025年,为90%的HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群提供以人为本和针对具体情况的综合服务,45%的HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群按照国家立法可以获得社会保障福利。
加强和增进对数据、创新、研发和科学技术的利用,加快消除艾滋病。承诺建立有效体系,以监测、预防和应对人群中出现抗药性艾滋病毒变体的情况以及抗微生物药物耐药性。
加快在艾滋病毒疫苗和艾滋病毒功能性治愈方面取得进展,造福最需要帮助的人,包括HIV感染者、处于HIV感染风险及受HIV影响人群、青年、青少年、妇女和女童。
广泛调动更多可持续的国内资源用于艾滋病毒应对工作,通过南北合作、南南合作和三方合作,以及双边和多边捐助方,补充国内资源。 到2025年,将低收入和中等收入国家的年度艾滋病病毒防治投资增至290亿美元。 支持联合国艾滋病规划署利用过去25年来的经验和专长,加强及扩大多部门、多利益攸关方基于发展和权利的合作方式,终结艾滋病。
请联合国艾滋病规划署提升各国政府制定终结艾滋病综合国家战略的能力,并倡导全球加强对于应对疫情的政治承诺,为联合国艾滋病规划署提供充分资源,使之能够继续领导全球抗艾滋病工作,每年自愿向联合规划署报告执行本宣言所载承诺的进展情况。
2030年终结艾滋病的目标是可以实现的,但需采取紧急行动,且政治宣言中提到的上述10项工作缺一不可。联合国艾滋病规划署愿与世界各国通力合作,落实各项工作。
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